La osteocondrosis de la columna torácica es una patología degenerativa-distrófica severa que aún no es susceptible de una cura definitiva. Procede en el contexto de la destrucción de los discos intervertebrales, el desplazamiento y la protrusión de las vértebras. Al diagnosticar la enfermedad, los médicos tienen en cuenta que los signos de osteocondrosis torácica en mujeres y hombres son diferentes. Esto se debe a las fluctuaciones hormonales en el cuerpo femenino. Las mujeres a menudo se adhieren a las dietas, usan zapatos estrechos de tacón alto y tienen dificultades para experimentar conflictos domésticos. Esto afecta el desarrollo, el curso y la progresión de la patología del sistema musculoesquelético.
Diferencias entre las manifestaciones clínicas femeninas y masculinas
El diagnóstico de osteocondrosis torácica en mujeres causa más dificultades debido a las peculiaridades del fondo hormonal. En pacientes jóvenes, está sujeto a frecuentes fluctuaciones mensuales. En las mujeres durante la menopausia natural, la producción de hormonas en el cuerpo disminuye. Esto puede provocar el desarrollo de patologías, hay que diferenciarlas. Los hombres se caracterizan por un curso típico de la enfermedad, lo que permite detectarla de manera oportuna e iniciar el tratamiento de inmediato.
El cuadro clínico de la osteocondrosis torácica en la mujer incluye numerosos signos que son tan específicos que a veces es difícil clasificarlos como síntomas de patologías del sistema musculoesquelético. Los médicos distinguen tales diferencias características entre el cuadro clínico masculino y femenino, la progresión adicional de la osteocondrosis torácica:
- las manifestaciones clínicas en las mujeres ocurren un poco antes. Esto se debe a la columna vertebral, que es más frágil y vulnerable a la acción de factores negativos, mayor sensibilidad a las sensaciones dolorosas;
- la intensidad del dolor en la región torácica, la rigidez varía según el ciclo menstrual. Esto se debe a la producción de estrógeno en el cuerpo: hormonas sexuales esteroides. Reducen la severidad del dolor que ocurre en el contexto del adelgazamiento de los discos intervertebrales y el espasmo de los músculos del cuello. Por lo tanto, durante el diagnóstico inicial, basado en las quejas de los pacientes, las mujeres no siempre pueden describir de manera informativa las sensaciones que las perturban;
- en los hombres, la osteocondrosis torácica rara vez provoca el desarrollo de una enfermedad concomitante. Y en las mujeres pueden presentarse varias patologías a la vez. Al mismo tiempo, la osteocondrosis puede provocar el desarrollo de una enfermedad que no está asociada con el sistema musculoesquelético. Por el contrario, un trastorno endocrino o metabólico conduce a la destrucción del tejido cartilaginoso;
- para el tratamiento de la osteocondrosis torácica, a las mujeres se les recetan medicamentos que se usan en el tratamiento de hombres en casos raros. Estos son antipsicóticos, tranquilizantes, sedantes. El estado psicoemocional de la mujer es más lábil, por lo que entre los síntomas se encuentran la ansiedad, el aumento de la ansiedad y el insomnio. A veces, con la noticia de la incurabilidad de la enfermedad, aparece la depresión, que se elimina solo con un curso de antidepresivos.
Las mujeres son más propensas a experimentar dolores de cabeza. Pero a diferencia de los hombres, no sufren un aumento en la intensidad de las manifestaciones clínicas durante el día debido a la acción de los estrógenos.
Un dato interesante es que con la progresión de la patología en las mujeres, la libido puede aumentar. Así es como funcionan las hormonas esteroides, que se producen intensamente en el cuerpo para suprimir el dolor. Y el deseo sexual de los hombres se reduce significativamente como resultado de un trastorno de la inervación de la próstata.
Signos típicos de la enfermedad.
Los pacientes suelen quejarse a los médicos de dolor en la zona de los omóplatos, que se agrava al inclinar o girar el cuerpo. Se irradia hacia los lados, la espalda baja e incluso los antebrazos. El dolor se siente a lo largo del nervio intercostal, su intensidad aumenta al toser, reír, estornudar. El dolor reflejado complica el diagnóstico, requiere estudios adicionales, consultas con un endocrinólogo, cardiólogo, mammólogo, ginecólogo.
Los signos característicos son rigidez, una sensación de rigidez.Al moverse, cambiando la posición del cuerpo, se escuchan clics específicos, generalmente asociados con el desplazamiento de las vértebras entre sí. Los síntomas típicos de la osteocondrosis torácica en mujeres también incluyen las siguientes manifestaciones clínicas:
- sensación de "piel de gallina progresiva", disminución de la sensibilidad al tacto en el pecho o el abdomen, entumecimiento de algunas áreas de la piel;
- aparición de signos de neuralgia intercostal. Al levantar pesas, aumentar la actividad física, hipotermia, hay un dolor agudo y penetrante en la región de las costillas, que se extiende hacia el pecho y los costados;
- el desarrollo de dorsalgia estable - una combinación de sensaciones de dolor de diversos grados de intensidad en la espalda. Pueden presentarse incluso al inhalar, intensificarse al subir escaleras, realizar cualquier trabajo doméstico;
- espasmo muscular que limita el rango de movimiento. El espasmo muscular se produce en respuesta a la compresión por un osteofito (crecimiento óseo) o edema inflamatorio de las terminaciones nerviosas sensibles en los tejidos blandos.
La osteocondrosis torácica se caracteriza por una tensión constante de los músculos ubicados cerca de la columna vertebral. Esto se detecta por palpación durante el examen inicial, así como dolor en el área de las terminaciones nerviosas. Hay un cambio en la postura, la marcha de una mujer. Ella trata de mantener la espalda recta para evitar el dolor. Pero con la patología de tercer grado, ya se observa una curvatura de la columna en el contexto del desarrollo de escoliosis y una disminución en la distancia entre las vértebras.
Síntomas específicos de la patología.
La osteocondrosis torácica rara vez se diagnostica. Esta sección de la columna está equipada con un poderoso corsé muscular, y su fuerte adherencia a las costillas le permite soportar intensas cargas estáticas y dinámicas. Los médicos a menudo llaman a la osteocondrosis torácica una "enfermedad camaleónica". Para detectarlo, se requiere un diagnóstico diferencial no solo para patologías del sistema musculoesquelético (artritis, espondiloartrosis), sino también para enfermedades de órganos internos.
Los pacientes a menudo acuden con quejas no a un vertebrólogo o neuropatólogo, sino a un cardiólogo, nefrólogo, gastroenterólogo, ginecólogo. El hecho es que los síntomas de la osteocondrosis torácica se disfrazan como manifestaciones clínicas de angina de pecho, colecistitis y cólico renal. Y un ataque de neuralgia intercostal es muy similar a un infarto de miocardio o apendicitis. Qué signos atípicos de osteocondrosis de la columna torácica en mujeres pueden ocurrir en la etapa de remisión o recaída:
- dolor en la región cardíaca. Se confunden con un ataque de angina o un infarto de miocardio. Los cardiólogos excluyen patologías cardíacas después de estudiar los resultados de un ECG y otras pruebas instrumentales;
- dolor en las glándulas mamarias. La incomodidad no desaparece por mucho tiempo y su intensidad no disminuye. Después de que el paciente contacta a un ginecólogo o mammólogo, se realiza una ecografía de las glándulas mamarias para excluir neoplasias benignas y malignas;
- dolor en el tracto gastrointestinal (GIT). Una mujer acude a un gastroenterólogo después de la aparición de dolor constante en el hipocondrio o epigastrio derecho o periódico. Al diagnosticar gastritis, colecistitis, lesiones ulcerosas, se realizan diversos estudios de laboratorio e instrumentales;
- dolor en la parte inferior del abdomen. A menudo se producen debido a la compresión de las terminaciones nerviosas de la médula espinal. Las sensaciones dolorosas y los trastornos de la micción son similares a los signos de enfermedades del sistema genitourinario. Los urólogos o ginecólogos diferencian la osteocondrosis de la pielonefritis, la glomerulonefritis y los fibromas uterinos.
A pesar del aumento de la libido causado por la producción de estrógenos, los pacientes muestran disfunción del sistema reproductivo. La anorgasmia (falta de orgasmo) se desarrolla en el contexto de la compresión de los nervios que inervan la parte inferior de la zona torácica de la espalda.
La localización cercana de patologías a los órganos internos y la comunidad de inervación provoca manifestaciones clínicas muy específicas. A veces se disfrazan de accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal, cólicos hepáticos e incluso enfermedades dentales. La literatura médica describe casos de extracción de piezas dentales tratadas por dolor intenso y persistente en su base. Posteriormente, se estableció la causa del síndrome de dolor: síntomas neurológicos de la osteocondrosis torácica.
Los signos vertebrológicos son más característicos de la patología cervical, pero en ocasiones también se detectan en la patología torácica grave. Los procesos destructivos-degenerativos en las vértebras y los discos provocan saltos bruscos en la presión arterial, mareos, alteración de la coordinación de movimientos, dolores de cabeza y tinnitus. Ha habido casos de disminución de la agudeza visual.
Los trastornos psicoemocionales (llanto, ansiedad, cambios de humor) se diagnostican en muchos pacientes. Los problemas de salud, la noticia de una próxima operación quirúrgica, la disminución de la actividad física a veces se convierten en las causas de un estado depresivo.
Cómo eliminar los síntomas de la osteocondrosis torácica.
Los métodos de tratamiento de la patología degenerativa-distrófica en mujeres y hombres son los mismos. El tejido del cartílago destruido no se puede restaurar, por lo que los objetivos principales de la terapia son reducir la gravedad de los síntomas y prevenir una mayor propagación de la patología.
Al elegir un método, el médico tiene en cuenta el grado de cambios destructivos, la presencia de un proceso inflamatorio en los tejidos blandos, la etapa del curso de la osteocondrosis torácica. Las mujeres son mucho más propensas que los hombres a que les receten antidepresivos, tranquilizantes y sedantes. Durante el período de la menopausia natural, se puede prescribir una terapia de reemplazo hormonal, que también es necesaria para la prevención de la osteoporosis (disminución de la masa ósea).
Para eliminar el dolor en la osteocondrosis torácica en mujeres, se utilizan medicamentos de varios grupos clínicos y farmacológicos:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)en tabletasDespués de una semana de tomar y mejorar el bienestar, a las mujeres se les recetan formas externas de AINE;
- preparaciones hormonales. Los glucocorticosteroides generalmente se usan para bloqueos de drogas;
- relajantes musculares. Relaja los músculos esqueléticos, alivia los espasmos musculares dolorosos;
- condroprotectores. Regeneran parcialmente el cartílago hialino dañado, después de un par de semanas de administración del curso, tienen un efecto analgésico.
En el tratamiento de la osteocondrosis torácica, los procedimientos fisioterapéuticos se utilizan activamente: terapia UHF, terapia con láser, magnetoterapia, aplicaciones con ozocerita, parafina, bischofita. A los pacientes se les muestran masajes, ejercicios de fisioterapia, natación, yoga.
Si una mujer no busca ayuda médica, pronto se pueden desarrollar enfermedades de los órganos internos. Son provocados por la protrusión del disco intervertebral en el canal espinal estrechado y la formación de hernias. El deterioro de la columna vertebral conduce a la compresión de la médula espinal, y luego a la aparición de patologías renales, hepáticas, gastrointestinales o cardiovasculares.